標(biāo)著“初級農(nóng)產(chǎn)品”的藥材，被直播間夸大為能治多種疾病的“神藥”；身著白大褂的老人，配合著主播在一旁稱藥、打包；將醫(yī)療詞匯拆分重組成新型營銷話術(shù)，以躲避違禁詞審查。近期，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些養(yǎng)生類賬號活躍在網(wǎng)絡(luò)直播平臺，違反國家規(guī)定暗中或違法“行醫(yī)”，真假難辨，擾亂市場秩序，給消費(fèi)者和患者帶來危害。

　　記者在某直播平臺看到，主播舉著一袋名為“散結(jié)湯”的產(chǎn)品介紹道：“家人們，只要你身上有囊什么腫、息什么肉，疙里疙瘩、鼓里鼓包，不管在甲上的、肺上的、前胸的、后背的、胳肢窩的、四肢的，通通都可以把咱們的湯湯喝上，拍2號鏈接6大包30次。”其間有多位網(wǎng)友描述自己的癥狀，雖然每個人的情況不同，但經(jīng)過主播的“診斷”后，都推薦了同一款產(chǎn)品。經(jīng)過一段時間觀察后記者發(fā)現(xiàn)，主播提及的“囊什么腫”等“奇怪”的詞匯，實(shí)際上都是醫(yī)藥類術(shù)語：囊腫、息肉、結(jié)節(jié)、甲狀腺、湯藥等，之所以這樣說，目的是為了躲避平臺的違禁詞審查。而在該款“散結(jié)湯”的詳情頁中，中差評達(dá)到數(shù)百條，有消費(fèi)者寫道：“喝了一段時間，啥效果也沒有，病情嚴(yán)重的千萬別亂買”“在藥房里買同樣的東西，比這里便宜好幾倍”“打開一包，還混雜著一根生銹的釘子”……

　　在另一個數(shù)百人的同類型直播間，主播不斷重復(fù)著產(chǎn)品的“萬能”功效：額頭熱熱的、嗓子咳咳的、阿嚏阿嚏的，全家人都能喝，放心喝，這款已經(jīng)賣出8萬多單了。當(dāng)記者提問“不需要醫(yī)生把脈診斷，就能直接開方子嗎”，隨即顯示已被對方拉黑并“踢”出直播間。

　　消費(fèi)者還發(fā)現(xiàn)，在多款熱銷中藥類產(chǎn)品的評價中，充斥著不同賬號上傳的相同評價和配圖；還有部分商家通過添加患者微信，引導(dǎo)至第三方平臺進(jìn)行交易，以謀求更多不正當(dāng)利益。

　　用“農(nóng)產(chǎn)品”“食品”等替換概念蒙混過關(guān)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此類直播間所售賣中藥產(chǎn)品的營業(yè)執(zhí)照上，大多都有初級農(nóng)產(chǎn)品收購、食用農(nóng)產(chǎn)品初加工等關(guān)鍵詞，以此規(guī)避更為嚴(yán)格的藥品類資格審查。一位店鋪商家表示，直播平臺不能直接賣藥，直播間里也不允許隨意講醫(yī)藥類相關(guān)的詞匯和產(chǎn)品，因此將藥品的概念和功效轉(zhuǎn)移到日常用品或者食品上面，就更容易在平臺過審。

　　當(dāng)前直播平臺“開藥方”、售賣中藥材存在多重違規(guī)行為，同時暴露了監(jiān)管審查方面的漏洞，不利于中醫(yī)藥市場的健康發(fā)展。

　　違規(guī)直播賣藥，夸大治療效果。2022年6月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局等九部門聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》提出，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員利用職務(wù)、身份之便直播帶貨。“醫(yī)生直播帶貨是違規(guī)行為，假借醫(yī)生之名直播行醫(yī)賣藥更是違法行為。”山西省中醫(yī)院主任醫(yī)師胡蘭貴說，直播間賣藥號稱“一人一方”，實(shí)則“千人一方”，盲目吃藥對身體有很大危害，每個人的體質(zhì)不同，治療方法也不同，需要辨清寒熱、對癥下藥。

　　平臺監(jiān)管缺位，資質(zhì)把關(guān)不嚴(yán)。受訪業(yè)內(nèi)人士表示，一些直播平臺規(guī)定，禁止發(fā)布處方藥和非處方藥，但對于商家有意偷換概念、掛羊頭賣狗肉等行為，平臺監(jiān)管并不嚴(yán)，存在一定的監(jiān)管漏洞，導(dǎo)致更多不法商家和個人有了可乘之機(jī)。直播平臺監(jiān)管不到位，商家打“擦邊球”躲避審查，患者病急亂投醫(yī)，多種因素導(dǎo)致了互聯(lián)網(wǎng)直播間里的“行醫(yī)”亂象，其治理也需要多方合力。

　　山西省藥品監(jiān)督管理局藥品流通監(jiān)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，根據(jù)2022年發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)過批準(zhǔn)的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍經(jīng)營，未取得藥品零售資質(zhì)的，不得向個人銷售藥品。

　　山西大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院教授耿曄強(qiáng)說，對于食品藥品安全問題，電商類平臺應(yīng)切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，面對不斷變種的違規(guī)行為，審查過程要更加細(xì)致全面，并對涉嫌違反廣告法、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的違法行為跟進(jìn)查處，營造良好的網(wǎng)絡(luò)營商環(huán)境。

　　業(yè)內(nèi)人士建議，國家相關(guān)部門和行業(yè)協(xié)會要結(jié)合網(wǎng)絡(luò)銷售新形勢新特點(diǎn)，更有針對性地完善監(jiān)管措施，執(zhí)法部門要加強(qiáng)對不法企業(yè)及從業(yè)人員的打擊力度，提高違法成本，維護(hù)公眾身心健康和消費(fèi)者權(quán)益。

　　胡蘭貴認(rèn)為，還要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)護(hù)人員直播等自媒體行為，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員通過短視頻、直播等宣傳相關(guān)醫(yī)學(xué)健康知識，對患者和公眾進(jìn)行健康指導(dǎo)，這既符合大眾的需求，也是醫(yī)療工作者價值的體現(xiàn)。